По больному месту
Реорганизация городского здравоохранения областного центра, объединившая первую и третью горбольницы в одну и отделившая их от поликлиник, прошла без предварительного анализа сложившейся в этой сфере ситуации. Такой «диагноз» реформе поставила комиссия областного минздрава.
Она рассматривала обращения медиков объединенной городской больницы и проводила проверку этого учреждения. Об итогах члены комиссии рассказали вчера на встрече с журналистами.
Напомним, сотрудники объединенной городской больницы обратились в органы власти всех уровней, чтобы пресечь попытку лишить их надбавки за интенсивность, составляющей около 30 процентов от зарплаты. Для рассмотрения этого обращения и анализа ситуации, возникшей в медучреждении, в министерстве здравоохранения области начала работу специальная комиссия, куда вошли специалисты министерства и председатель амурского профсоюза медработников.
По словам руководителя комиссии замначальника отдела развития здравоохранения амурского минздрава Елены Горелик, реформирование системы здравоохранения города провели без анализа потребности амурской столицы в койкоместах, не предусмотрев дополнительное финансирование содержания коек. Реструктуризацию сферы проводили, не посоветовавшись со специалистами АГМА и минздрава. Кроме того, объединенная больница появилась на свет уже с долгом в 19,2 миллиона рублей. За 2008 год задолженность заведения, и в том числе за медикаменты, выросла и сейчас составляет около 50 миллионов рублей.
Ежемесячно на зарплату персоналу больницы амурский ФОМС выделяет около 11 миллионов рублей, а реальная потребность, учитывая доплаты и объем работы, составляет 16 миллионов. Медики получали заработанное в полном объеме за счет того, что средства ФОМСа перераспределяли, а медикаменты частично брали в долг.
- Есть определенные объемы медпомощи, которые оплачивает ФОМС, остальные затраты должен компенсировать муниципальный бюджет, - заверила Елена Горелик. - В этом году фонд должен финансировать по Благовещенску 29297 госпитализаций. Затраты на больных, которые поступили сверх обозначенных объемов, ложатся на городскую казну. При проведении реформы этого не учли.
- Чтобы помочь больнице выйти из этой ситуации, комиссия по тарифам на медицинские услуги с первого июня повысила тариф на оказание медуслуг для стационара на 20 процентов - довела его до уровня оплаты медпомощи в областных учреждениях, - подчеркнула член комиссии Лариса Завада. - Это позволит заведению дополнительно получить несколько десятков миллионов рублей.
Также проверяющие выяснили, что в ходе реформирования в учреждении не проводили разъяснительной работы - проще говоря, медикам не объяснили, что к чему.
- К нам обратились врачи детской городской больницы, они хотят получить консультацию относительно начисления заработной платы, - сообщила председатель амурского профсоюза медработников Лариса Комарова. - Подобные разъяснения должны были провести и в коллективе объединенной городской больницы.
Но городские власти с поставленным себе диагнозом не согласны - у них свое видение ситуации. По словам заместителя мэра Благовещенска Надежды Терещенко, городское управление здравоохранения готовится дать ответ на итоги областной проверки.
- С 80 процентами материала, изложенного в предоставленной нам справке, мы не согласны, - сказала заммэра. - Сейчас мы создали свою комиссию, которая работает с материалами проверки министерства здравоохранения и готовится дать на них ответ. Город выполняет все свои обязательства по финансированию здравоохранения. В этом году в бюджете на это предусмотрено 375 миллионов рублей. Все расходы на обслуживание застрахованных граждан должен нести фонд медстрахования области. На заработную плату медработникам ФОМС в этом году предусмотрел такую же сумму, что и в прошлом. Объемы средств не индексируют даже на уровень инфляции, который в этом году растет ударными темпами. Кроме того, ситуация в сфере здравоохранения усугубилась тем, что тариф на медуслуги для благовещенцев в прошлом году снижали два раза, ничем это не мотивируя.
Сейчас городские власти нашли временный выход из затруднительного финансового положения больницы. Напомним, накануне депутаты городской Думы выделили на нужды учреждения 21 миллион рублей. Этих средств хватит, чтобы выплачивать заработную плату персоналу в полном объеме до октября этого года. «Если ситуация не стабилизируется, то город изыщет дополнительные средства - мы не оставим наших медиков», - уверенно заявляет Надежда Терещенко. Под стабилизацией ситуации администрация города подразумевает получение больницей компенсации за оказанные услуги от амурского фонда социального страхования.
- Мы обратимся с письмом к руководителю амурского фонда медстрахования, с тем чтобы нам оплатили все расходы на пролеченных за полугодие пациентов. Думаю, что до суда дело не дойдет - это общероссийская практика, и нам должны пойти навстречу.
Очередной виток «здравоохранительных разборок», похоже, завел ситуацию в тупик - кто должен финансировать работу медиков, так и осталось неясным.
Алина Ежова, Андрей Оглезнев (фото) | 17 июля, 10:52 | Версия для печати
|
